▶️ Обследование на полиграфе для сотрудников атомной отрасли РФ

Правовые основания, методическое обеспечение и практическая реализация

Глава 1. Введение: специфика кадровой безопасности в атомной отрасли

Объекты использования атомной энергии (ОИАЭ) занимают особое место в системе национальной безопасности Российской Федерации. Атомные электростанции, исследовательские реакторы, предприятия ядерного топливного цикла, хранилища радиоактивных отходов и отработавшего ядерного топлива — это не просто производственные объекты повышенной опасности, но и зоны стратегического значения, требующие абсолютной надежности каждого сотрудника, допущенного к работе. ☢️

Федеральный закон от 21 ноября 1995 г. № 170- ФЗ «Об использовании атомной энергии» в статье 26 закрепляет обязательность прохождения работниками ОИАЭ медицинских осмотров и психофизиологических обследований. Однако законодательство не ограничивается констатацией факта обязанности — оно устанавливает конкретные требования к объему, периодичности и методам таких обследований.

Центральным нормативным правовым актом в этой сфере является Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 июля 2020 г. № 749н «Об утверждении требований к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии, порядка их проведения, перечня медицинских противопоказаний для выдачи разрешения на выполнение определенных видов деятельности в области использования атомной энергии и перечня должностей работников объектов использования атомной энергии, на которые распространяются данные противопоказания, а также формы медицинского заключения о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний».

Именно этот документ определяет, кто, как и с какой периодичностью должен проходить психофизиологическое обследование (ПФО). В структуру ПФО органично вписывается и метод инструментальной психофизиологической диагностики с использованием полиграфа — детектора лжи, позволяющего фиксировать те вегетативные реакции, которые не подвластны сознательному контролю и выдают скрываемую информацию. 🧠

На нашем официальном сайте представлена подробная методология проведения психофизиологических обследований: https: //sud- expertiza. ru/psihofiziologicheskoe- obsledovanie/

Глава 2. Нормативно- правовая база обследования на полиграфе на объектах использования атомной энергии

Правовое регулирование применения полиграфа в России имеет многоуровневый характер. В отличие от некоторых зарубежных стран, где детектор лжи может использоваться частными лицами без специальной подготовки, в РФ работа с полиграфом в рамках кадрового скрининга на режимных объектах строго регламентирована.

Первый уровень: Федеральные законы

Федеральный закон от 21. 11. 1995 № 170- ФЗ «Об использовании атомной энергии» — базовый отраслевой закон, устанавливающий правовые основы деятельности в области атомной энергетики. Именно он в статье 27 определяет полномочия Министерства здравоохранения РФ по утверждению требований к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников ОИАЭ.

Трудовой кодекс РФ (статья 213) обязывает работодателя проводить обязательные медицинские осмотры и психофизиологические обследования за свой счет, а также не допускать работников к исполнению трудовых обязанностей без прохождения таких осмотров.

Федеральный закон от 27. 07. 2006 № 152- ФЗ «О персональных данных» — регулирует обработку биометрических персональных данных, к которым относятся результаты психофизиологического тестирования, включая полиграммы.

Второй уровень: Подзаконные нормативные правовые акты

Приказ Минздрава России от 28. 07. 2020 № 749н — ключевой документ, который:

Утверждает требования к проведению медицинских осмотров и ПФО (Приложение № 1)
Устанавливает порядок проведения предварительных и периодических осмотров и ПФО (Приложение № 2)
Определяет перечень медицинских противопоказаний для выдачи разрешения на выполнение видов деятельности в области использования атомной энергии (Приложение № 3)
Утверждает перечень должностей, на которые распространяются противопоказания (Приложение № 4)
Устанавливает форму медицинского заключения о наличии (отсутствии) противопоказаний (Приложение № 5)

Третий уровень: Внутренние регламенты предприятий

Каждое особо важное предприятие в составе Госкорпорации «Росатом» разрабатывает и утверждает локальные нормативные акты, конкретизирующие порядок проведения психофизиологических обследований с учетом специфики деятельности и категорий персонала.

Приказ № 749н не содержит прямого упоминания полиграфа, однако пункт 16 Требований (Приложение № 1) гласит: «Для уточнения диагноза и оценки функционального состояния могут применяться дополнительные инструментальные методы, не противоречащие законодательству». Полиграф полностью подпадает под эту формулировку как метод, регистрирующий психофизиологические реакции на стимулы.

Глава 3. Приказ № 749н: структурный анализ и место полиграфа в системе ПФО

Для понимания роли и места полиграфа в системе допуска персонала атомной отрасли необходимо детально рассмотреть структуру и содержание Приказа № 749н.

Приложение № 1 «Требования к проведению медицинских осмотров и психофизиологических обследований работников объектов использования атомной энергии» устанавливает:

Пункт 8: Продолжительность психофизиологического обследования не может превышать трех часов. Это важное ограничение: за три часа специалист должен успеть провести комплексную диагностику, включающую несколько методик. Полиграфное тестирование в чистом виде занимает 1,5- 2 часа, что оставляет время для других исследований.
Пункт 14: требования к квалификации медицинского психолога — высшее профильное образование по специальности «клиническая психология» или «психология служебной деятельности» с дополнительной подготовкой.

Приложение № 2 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников объектов использования атомной энергии, а также психофизиологических обследований»:

Пункт 35: Психофизиологические обследования проводятся в лаборатории психофизиологического обследования (ЛПФО).
Пункт 36: При поступлении на работу основанием для прохождения ПФО является направление, подписанное работодателем.
Пункт 39: Психофизиологические обследования в течение трудовой деятельности проводятся не реже одного раза в год. Это положение имеет принципиальное значение: в отличие от многих других отраслей, где психофизиологическая диагностика может проводиться раз в 3- 5 лет, атомная отрасль требует ежегодного подтверждения профессиональной пригодности.
Пункт 41: ЛПФО не позднее чем за 14 календарных дней до начала обследования составляет календарный план, согласовываемый с работодателем.
Пункт 49: Результаты психофизиологического обследования вносятся в журнал регистрации результатов (на бумажном или электронном носителе с соблюдением требований о персональных данных).

Приложение № 3 «Перечень медицинских противопоказаний» содержит коды МКБ- 10, при наличии которых выдается отрицательное заключение. Для целей полиграфного обследования наиболее значимы:

F10- F19 — психические расстройства вследствие употребления психоактивных веществ (алкоголизм, наркомания)
F60- F69 — расстройства личности и поведения (включая диссоциальное, эмоционально- неустойчивое, параноидное расстройства)
F40- F48 — невротические и тревожные расстройства

Таким образом, Приказ № 749н создает полноценную нормативную базу, в рамках которой полиграф является законным и обоснованным дополнительным методом диагностики.

Глава 4. Что такое полиграф и как он работает: физиологические основы метода

Полиграф (от греч. polys — многий, grapho — писать) — это многоканальное устройство, регистрирующее физиологические параметры человека в реальном времени. В профессиональной среде его корректно называть не «детектором лжи», а инструментом регистрации психофизиологических реакций на значимые стимулы.

Принцип работы полиграфа основан на фундаментальном положении психофизиологии: любое эмоционально значимое воздействие вызывает неконтролируемые изменения в работе вегетативной нервной системы. Эти изменения носят рефлекторный характер и не могут быть полностью подавлены волевым усилием.

В процессе эволюции у человека сформировался механизм, который физиологи называют ориентировочным рефлексом (или рефлексом «что такое?»). При предъявлении нового или значимого стимула активируется симпатическая нервная система, что проявляется в:

изменении частоты и глубины дыхания
учащении пульса и повышении артериального давления
изменении электрического сопротивления кожи (кожно- гальваническая реакция)
изменении тонуса периферических сосудов (фотоплетизмограмма)

Именно эти реакции и регистрирует полиграф. Когда человек слышит вопрос, затрагивающий скрываемую информацию, у него непроизвольно возникает эмоциональное напряжение — даже если он пытается сохранить внешнее спокойствие. Это напряжение фиксируется датчиками, и после математической обработки данных специалист может сделать вывод о наличии или отсутствии физиологических реакций, соответствующих значимому стимулу.

Глава 5. Психофизиологические параметры, регистрируемые при инструментальном опросе

Современные компьютерные полиграфы регистрируют от 4 до 8 физиологических каналов. В нашей работе мы используем многоканальные системы, позволяющие получать максимально полную информацию о состоянии обследуемого.

Основные регистрируемые параметры:

Кожно- гальваническая реакция (КГР)— один из наиболее информативных каналов. КГР отражает изменение электропроводности кожи, обусловленное активностью потовых желез. Потовые железы иннервируются симпатическим отделом вегетативной нервной системы, поэтому при эмоциональном напряжении их активность возрастает, а сопротивление кожи снижается. КГР имеет короткий латентный период (1- 3 секунды) и высокую амплитуду изменений, что делает ее незаменимым маркером эмоциональной значимости стимула.
Фотоплетизмограмма (ФПГ)— регистрирует пульсовую волну, позволяя оценить:

частоту сердечных сокращений (ЧСС)
амплитуду пульсовой волны (косвенно отражает тонус периферических сосудов)
вариабельность сердечного ритма (ВСР) — важный показатель вегетативной регуляции

Пневмограмма— регистрирует дыхательные движения грудной клетки и/или живота. Оцениваются:

частота дыхания (норма 12- 18 в минуту)
глубина вдоха
соотношение фаз вдоха и выдоха
наличие дыхательных пауз (апноэ) и их длительность

При эмоциональном стрессе частота дыхания, как правило, учащается при одновременном снижении глубины.

Тремор (двигательная активность)— датчик, устанавливаемый под сиденье или на кресло, фиксирует непроизвольные микродвижения тела. При напряжении их амплитуда возрастает, что может служить дополнительным каналом выявления значимых реакций или, напротив, свидетельством попытки противодействия.

Дополнительно могут регистрироваться:

Электромиограмма (ЭМГ) — активность мимических мышц (особенно лобной группы)
Температура тела (периферическая — кончики пальцев)

Обработка полученных данных проводится с использованием методов математической статистики (расчет средних значений, стандартных отклонений, сравнение реакций на разные типы вопросов с вычислением p- значений). Решение о наличии значимой реакции принимается при p < 0,05 (вероятность случайного совпадения менее 5%).

Глава 6. Обследование на полиграфе для сотрудников атомной отрасли: цели и задачи

Инструментальное психофизиологическое исследование с применением полиграфа на объектах использования атомной энергии преследует следующие цели:

Цель 1. Верификация отсутствия скрытых наркологических расстройств

По данным нашего экспертного центра, до 20% кандидатов, отрицающих употребление наркотиков на предварительном собеседовании, при полиграфном тестировании демонстрируют значимые вегетативные реакции на вопросы наркологического блока. При последующем внезапном химико- токсикологическом исследовании биосред положительные результаты подтверждаются в 70- 80% случаев. 🧪

Цель 2. Выявление хронического алкоголизма и злоупотребления алкоголем

Алкогольная зависимость часто скрывается как самим сотрудником, так и может оставаться незамеченной при стандартном наркологическом осмотре, особенно в периоды ремиссии. Полиграф, регистрируя реакции на вопросы о запойном пьянстве, употреблении алкоголя на рабочем месте, позволяет выявить группу риска для последующего углубленного обследования (анализ на CDT, этилглюкуронид).

Цель 3. Верификация биографических данных и выявление криминального прошлого

Для особо важных предприятий принципиально важно знание полной биографии сотрудника, включая те факты, которые могут быть скрыты (например, судимости, не попавшие в официальные справки, участие в незаконных действиях, связи с криминальными структурами). Полиграф позволяет верифицировать достоверность предоставленной информации.

Цель 4. Оценка психоэмоциональной стабильности

Тревожные, мнительные, эмоционально- лабильные сотрудники представляют собой скрытую угрозу: при возникновении стрессовой ситуации (авария, внештатный режим) их компенсаторные механизмы могут разрушиться, что проявится в виде паники, ступора или дезорганизации деятельности. Полиграф, особенно при использовании стрессовых проб, позволяет оценить устойчивость к стрессу.

Цель 5. Выявление деструктивных намерений

Для сотрудников, имеющих доступ к ядерным материалам или критически важной информации, важно исключить наличие шпионских, террористических или диверсионных намерений. Специализированные полиграфные тесты, разработанные при участии спецслужб, позволяют оценить риски в этой сфере.

Глава 7. Категории сотрудников, подлежащие полиграфологическому скринингу

Приложение № 4 к Приказу № 749н утверждает перечень должностей работников ОИАЭ, на которые распространяются медицинские противопоказания. С учетом требований Ростехнадзора и внутренних регламентов Госкорпорации «Росатом», процедура инструментального психофизиологического исследования с применением полиграфа рекомендована для следующих категорий:

Категория А. Оперативный персонал реакторных цехов и блочных пунктов управления

Оператор блочного пункта управления реактором
Старший оператор управления реактором
Инженер по управлению турбиной
Начальник смены реакторного цеха

Обоснование: эти сотрудники несут прямую ответственность за управление цепной реакцией. Малейшее отклонение в психическом статусе (микроэпизод дереализации, внезапный приступ тревоги, реакция абстиненции) может привести к фатальным последствиям.

Категория Б. Персонал, работающий с ядерными материалами и радиоактивными веществами

Инженер по переработке отработавшего ядерного топлива
Дозиметрист
Оператор перегрузочной машины
Специалист по учету и контролю ядерных материалов

Категория В. Службы физической защиты и охраны периметра

Сотрудник группы быстрого реагирования
Оператор систем видеонаблюдения и сигнализации
Инспектор пропускного режима
Начальник караула

Обоснование: доступ к оружию и стратегическим объектам, необходимость принятия решений в условиях применения силы. Сотрудник с наркотической или алкогольной зависимостью представляет собой критическую уязвимость.

Категория Г. Персонал, допущенный к государственной тайне

Специалисты, работающие с секретными документами
Администраторы режимно- секретных подразделений

Глава 8. Процедура проведения обследования: от предтестовой беседы до заключения

Организация и проведение психофизиологического обследования с применением полиграфа регламентируется как отраслевыми нормативными актами, так и внутренними стандартами экспертного учреждения. Процедура состоит из нескольких последовательных этапов.

Этап 1. Подготовительный (организационный)

Согласно пунктам 36- 38 Порядка (Приложение № 2 к Приказу № 749н), лицо, поступающее на работу, представляет в ЛПФО направление от работодателя и паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность). В свою очередь, для периодического обследования работодатель передает в ЛПФО поименные списки сотрудников не позднее чем за 2 месяца до даты начала обследования.

Этап 2. Предтестовая беседа (40- 50 минут)

Это один из ключевых этапов, во многом определяющий достоверность результатов. Специалист- полиграфолог:

разъясняет обследуемому суть метода, физиологические основы регистрации реакций
информирует о добровольности участия и праве отказаться (с возможными последствиями — направлением на углубленную проверку)
получает письменное информированное согласие на проведение исследования
собирает подробную анкету: образование, трудовая деятельность, медицинский анамнез, употребление лекарств, наличие заболеваний, которые могут исказить результаты (беременность, эпилепсия, острые респираторные инфекции)
обсуждает перечень вопросов, которые будут заданы — никакой «неожиданности» не предполагается, все вопросы известны заранее

Важно: согласно пункту 8 Требований (Приложение № 1 к Приказу № 749н), общая продолжительность психофизиологического обследования не может превышать трех часов. Руководствуясь этим, мы планируем тестирование так, чтобы уложиться в отведенное время.

Этап 3. Калибровка датчиков и адаптационный период

На обследуемого надеваются датчики:

два пальцевых датчика КГР
датчик фотоплетизмограммы (на палец)
пневмодатчики (грудной и/или брюшной)
датчик тремора (под сиденье)

Первые 5- 7 минут — период адаптации. Обследуемый сидит неподвижно в кресле, дышит спокойно. Специалист проверяет качество сигналов, при необходимости корректирует положение датчиков.

Этап 4. Проведение тестов

Основное тестирование длится 60- 90 минут и включает серию из 2- 4 тестов с перерывами между ними для отдыха. В зависимости от целей обследования используются различные методики (подробно — в Главе 9).

Этап 5. Обработка результатов и составление заключения

После завершения тестов специалист проводит математический анализ зарегистрированных физиологических реакций. Результаты тестирования оформляются в виде аналитической справки, которая передается председателю врачебной комиссии (врачу- психиатру). Заключение о наличии или отсутствии медицинских противопоказаний выносится врачебной комиссией на основании всех доступных данных — не только полиграфа, но и медицинского осмотра, ЭЭГ, анализов.

Согласно пункту 34 Порядка, заключение составляется в четырех экземплярах: работнику, работодателю (хранится 50 лет!), в медицинскую карту и в медицинскую организацию по месту прикрепления работника.

Глава 9. Типовые методики и тесты, используемые при работе с персоналом ОИАЭ

В практике обследования на полиграфе для сотрудников атомной отрасли используются следующие основные методики.

Скрининговый тест «Пары» (парные вопросы)

Это наиболее распространенный метод первичного скрининга. Тест состоит из 10- 15 блоков, каждый блок включает «нейтральный» (безопасный) и «значимый» (проверяемый) вопрос. Формулировки «значимых» вопросов — прямые, однозначные:

«Употребляли ли Вы когда- либо наркотические вещества?»
«Совершали ли Вы хищение имущества на предыдущем месте работы?»
«Привлекались ли Вы к уголовной ответственности, не указанной в анкете?»

Противопоставление реакций на нейтральные и значимые вопросы позволяет вычислить, вызывает ли значимый вопрос достоверно более высокий уровень физиологического возбуждения. p- значение менее 0,05 считается значимым.

Тест «Знание виновного» (Guilty Knowledge Test, GKT)

GKT применяется, когда имеется информация о конкретном событии, известная только причастным лицам. Например, если на предприятии произошла утечка конфиденциальных данных и известно, что информация ушла через конкретный компьютер. Задаются вопросы с несколькими вариантами ответа, из которых только один правильный.

Принцип: невиновный человек не знает правильного ответа, поэтому его реакции на все варианты будут примерно одинаковыми. Виновный, узнав правильный вариант, проявит повышенную реакцию на него (ориентировочный рефлекс на значимый стимул).

Тест «Сравнительные вопросы» (Comparison Question Test, CQT)

CQT более сложен и требует высокой квалификации специалиста. Вопросы делятся на три категории:

Нейтральные — не вызывающие эмоционального отклика («Сегодня вторник?», «Вы сидите на стуле?»)
Значимые (целевые) — непосредственно проверяемые («Вы употребляли кокаин за последние 12 месяцев?»)
Сравнительные (контрольные) — вопросы, которые должны вызывать напряжение у любого честного человека («Вы когда- либо обманывали близких?», «Совершали ли Вы поступки, за которые Вам стыдно?»)

Логика: у честного человека контрольные вопросы вызывают большее напряжение, чем целевые, поскольку он уверен в своей невиновности по проверяемому факту, но не может быть абсолютно уверен, что никогда не совершал «стыдных» поступков. У виновного — наоборот.

Специализированные тесты для оценки стрессоустойчивости

Проводятся с использованием отвлекающих раздражителей (внезапный звуковой сигнал, яркая вспышка) с одновременной регистрацией КГР, ЧСС и дыхания. Оценивается скорость возвращения физиологических показателей к исходному уровню. Длительное восстановление (более 30 секунд после прекращения воздействия) может свидетельствовать о низкой стрессоустойчивости.

Глава 10. Выявление скрытых аддикций: наркомания и алкоголизм

Аддиктивные расстройства (наркомания, алкоголизм) являются абсолютным медицинским противопоказанием к работе на ОИАЭ согласно Приложению № 3 к Приказу № 749н (коды F10- F19). Полиграф играет роль «первой линии обороны» в выявлении латентных аддикций.

Наркологический блок вопросов обычно включает:

«Употребляли ли Вы за последние 12 месяцев какие- либо наркотические вещества?»
«Пробовали ли Вы когда- либо кокаин, героин, амфетамин или метамфетамин?»
«Изготавливали ли Вы наркотические вещества самостоятельно?»
«Употребляли ли Вы синтетические каннабиноиды («спайсы») в течение последних 5 лет?»
«Делали ли Вы инъекции запрещенных препаратов когда- либо в жизни?»

В случае выявления значимых реакций на эти вопросы (при одновременном контроле ложноположительных реакций через нейтральные и контрольные вопросы) мы рекомендуем работодателю провести внезапное химико- токсикологическое исследование биосред (моча, кровь) методом ГХ- МС (газовая хроматография- масс- спектрометрия) с расширенным перечнем аналитов (не менее 20 групп, включая синтетические опиоиды, дизайнерские амфетамины, синтетические катиноны).

Алкогольный блок вопросов:

«Употребляли ли Вы алкогольные напитки в рабочее время за последние 3 года?»
«Приходилось ли Вам выходить на работу в состоянии алкогольного опьянения?»
«Скрывали ли Вы от врачей факты запойного пьянства?»
«Управляли ли Вы транспортным средством в состоянии опьянения?»
«Имели ли Вы инциденты, связанные с алкоголем, которые привели к дисциплинарным взысканиям?»

Значимые реакции на алкогольный блок являются основанием для направления к врачу- наркологу и проведения лабораторного исследования на CDT (дефицитный трансферрин) — высокоспецифичный маркер хронического алкоголизма, сохраняющийся в крови до 3- 4 недель трезвости. Дополнительно может определяться этилглюкуронид (EtG) в моче, который выявляет употребление алкоголя в течение предшествующих 2- 5 дней (в зависимости от дозы).

Глава 11. Верификация криминального прошлого и связей с криминальными структурами

Формально погашенная или снятая судимость не является прямым основанием для отказа в допуске к работе на ОИАЭ (за исключением статей о незаконном обороте наркотиков, преступлениях против государственной власти и особо тяжких насильственных преступлениях). Однако для особо важных предприятий факт совершения преступления в прошлом, особенно связанного с насилием или корыстью, является значимым фактором риска.

Полиграф позволяет выявить:

Криминальные события, не нашедшие отражения в официальных справках:

случаи, когда дело было прекращено за примирением сторон или по амнистии
преступления, о которых не было заявлено в полицию
административные правонарушения, которые могут характеризовать личность

Примеры вопросов:

«Совершали ли Вы хищение имущества, стоимость которого превышала 5 000 рублей?»
«Наносили ли Вы телесные повреждения, которые можно квалифицировать как средней тяжести или тяжкие?»
«Поддерживаете ли Вы личные контакты с лицами, осужденными за наркоторговлю?»

Связи с криминальными структурами:

«Имеете ли Вы родственников или близких друзей, отбывающих наказание за особо тяжкие преступления?»
«Получали ли Вы доход от незаконной деятельности (в том числе азартные игры, ростовщичество, сбыт контрафакта)?»

Особое внимание уделяется проверке сотрудников служб безопасности, охраны и лиц, допущенных к ядерным материалам. В этих случаях полиграфологический скрининг проводится по расширенной программе с участием представителей службы безопасности предприятия.

Глава 12. Оценка психоэмоциональной устойчивости и выявление тревожных состояний

Тревожные и эмоционально- неустойчивые сотрудники представляют собой «скрытый» пул риска. При обычном интервью они могут производить впечатление спокойных и адекватных людей, однако при возникновении стрессовой ситуации (аварийная остановка реактора, внештатная ситуация, конфликт с руководством) у них могут наступить декомпенсация, паническая атака или истерическая реакция.

Выявление тревожности с помощью полиграфа осуществляется через анализ реакций на вопросы, не связанные напрямую с нарушениями, но затрагивающие эмоционально- значимые темы:

«Бывают ли у Вас приступы внезапного страха без видимой причины?»
«Склонны ли Вы многократно перепроверять выполненные действия?»
«Часто ли Вам снятся кошмарные сны?»
«Считаете ли Вы, что коллеги или руководство настроены к Вам несправедливо?»

Маркерами повышенной тревожности при полиграфном исследовании являются:

повышенный базальный уровень КГР (постоянное напряжение)
высокая частота сердечных сокращений в покое (более 85- 90 уд/мин)
учащенное дыхание (более 18- 20 вдохов в минуту)
значительное изменение параметров даже на нейтральные вопросы (генерализованная реакция)

При выявлении таких паттернов мы рекомендуем провести дополнительное психологическое тестирование (СМИЛ/MMPI, шкалу Гамильтона для тревоги, тест Спилбергера- Ханина). Высокие показатели по шкалам тревожности (например, личностная тревожность выше 46 баллов по Спилбергеру- Ханину) являются основанием для направления к психиатру для решения вопроса о наличии медицинских противопоказаний по пограничным состояниям.

Глава 13. Интеграция полиграфа с медицинскими методами: ЭЭГ, лабораторная диагностика

Полиграф никогда не применяется изолированно. Система психофизиологического обследования, установленная Приказом № 749н, является комплексной и включает несколько обязательных компонентов.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Согласно пункту 12 Требований, ЭЭГ проводится всем работникам ОИАЭ независимо от стажа. Для полиграфолога данные ЭЭГ критически важны по нескольким причинам:

Наличие эпилептиформной активности на ЭЭГ (острые волны, комплексы «пик- волна») может искажать полиграфные реакции — внезапные вегетативные выбросы не связаны с вопросами, а являются проявлением пароксизмальной активности мозга. В таких случаях полиграфное тестирование либо не проводится, либо интерпретируется с большой осторожностью.
Признаки органического поражения мозга (очаговая замедленная активность, асимметрии) могут свидетельствовать о последствиях черепно- мозговых травм, которые сами по себе являются фактором риска (особенно если травмы получены в состоянии алкогольного опьянения или сопровождались потерей сознания).

Клинический осмотр врача- психиатра и врача- нарколога

Полиграфолог передает председателю врачебной комиссии (психиатру) аналитическую справку с результатами тестирования. Психиатр оценивает эти данные в контексте:

клинического интервью и анамнеза
результатов психологического тестирования (СМИЛ, проективные методики)
данных ЭЭГ
сведений из диспансерных учреждений (при их наличии)

Химико- токсикологическое исследование (ХТИ)

При выявлении полиграфом значимых реакций на наркологический блок обязательно проведение ХТИ биосред (моча, кровь). Методом газовой хроматографии- масс- спектрометрии (ГХ- МС) определяется наличие:

опиатов (морфин, кодеин, героин — 6- моноацетилморфин)
каннабиноидов
амфетаминов и метамфетамина
синтетических катинонов (мефедрон, Альфа- PVP, альфа- PHP)
синтетических каннабиноидов (спайсы)
кокаина
бензодиазепинов (при отсутствии медицинских назначений)

При положительном результате ХТИ (с учетом подтверждающего теста) выносится заключение о наличии медицинских противопоказаний по коду F19 — психические расстройства вследствие употребления психоактивных веществ.

Глава 14. Квалификационные требования к специалистам, проводящим обследования

Проведение психофизиологических обследований на объектах использования атомной энергии требует высокой квалификации специалистов. Приказ № 749н устанавливает следующие требования:

Для врача- психиатра (председателя врачебной комиссии):

высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело» или «педиатрия»
подготовка в ординатуре по специальности «психиатрия»
дополнительное профессиональное образование по специальности «профпатология» (для работы во врачебной комиссии)
стаж работы по специальности не менее 5 лет

Для медицинского психолога (в том числе полиграфолога- психофизиолога):
В соответствии с пунктом 14 Требований, на должность медицинского психолога назначается специалист, имеющий:

высшее образование — специалитет по специальности «клиническая психология», или
иное высшее психологическое образование со специализацией «клиническая психология» (для лиц, получивших высшее образование до 2004 года), или
высшее образование по специальности «психология служебной деятельности» и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальности «клиническая психология», или
высшее образование (бакалавриат и магистратура) по направлению «психология» и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальности «клиническая психология»

Наше экспертное учреждение полностью соответствует указанным требованиям: мы имеем действующую медицинскую лицензию, штат врачей- психиатров, психиатров- наркологов, неврологов и сертифицированных клинических психологов- полиграфологов с многолетним стажем работы на особо важных объектах.

Глава 15. Оформление результатов и взаимодействие с врачебной комиссией

Результаты психофизиологического обследования (включая полиграфное исследование) оформляются в соответствии с требованиями Приказа № 749н.

Внутренняя документация ЛПФО:

Согласно пункту 49 Порядка (Приложение № 2), результаты психофизиологического обследования вносятся в журнал регистрации результатов. Журнал ведется на бумажном носителе (страницы должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью) или в электронном виде с учетом требований законодательства о персональных данных.

Аналитическая справка по результатам полиграфа (внутренний документ для врачебной комиссии) содержит:

ФИО обследуемого, дату рождения, должность
дату и время проведения исследования
перечень использованных методик
качество регистрации физиологических параметров (отсутствие/наличие артефактов)
по каждому тесту — вычисленные статистические показатели (средние значения, среднеквадратичные отклонения, t- критерий, p- значения)
итоговый вывод: «выявлены достоверные значимые реакции» / «значимые реакции не выявлены» / «результаты неинтерпретабельны вследствие [указать причину]»

Медицинское заключение по форме Приложения № 5 к Приказу № 749н (результирующий документ для работодателя и Ростехнадзора) заполняется врачебной комиссией и содержит только один из двух выводов:

«медицинские противопоказания для выдачи разрешения на выполнение определенных видов деятельности в области использования атомной энергии отсутствуют»
«медицинские противопоказания для выдачи разрешения на выполнение определенных видов деятельности в области использования атомной энергии имеются» (с указанием кода МКБ- 10, зашифрованного)

Важно: результаты полиграфа в медицинском заключении для работодателя не отражаются — только итоговый вывод комиссии. Это сделано для соблюдения баланса между требованиями безопасности и правом на неразглашение результатов психофизиологического тестирования. Работодатель получает заключение «годен / не годен» без детализации.

Согласно пункту 34 Порядка, заключение составляется в четырех экземплярах:

работнику
работодателю (хранится у работодателя не менее 50 лет!)
приобщается к медицинской карте в медицинской организации, проводившей осмотр
направляется в медицинскую организацию по месту прикрепления работника

Глава 16. Типичные ошибки и способы противодействия при полиграфном тестировании

Несмотря на высокую точность метода, существуют факторы, способные исказить результаты. Опытный специалист должен их распознать и учесть при интерпретации.

Физические контрмеры

Обследуемый может пытаться искусственно вызвать физиологические реакции на нейтральные или контрольные вопросы, чтобы «смазать» картину. Классические методы:

сжатие анального сфинктера (вызывает резкий, но кратковременный выброс КГР)
прикусывание языка (болевая стимуляция)
напряжение мышц ног или брюшного пресса
изменение ритма дыхания

Распознавание: датчик тремора фиксирует непроизвольные микродвижения при напряжении мышц; на пневмограмме видны паттерны, не соответствующие спокойному дыханию. При подозрении на физическое противодействие специалист прерывает тест, делает предупреждение и при повторении — прекращает исследование с отметкой «результаты невалидны по вине обследуемого».

Фармакологические контрмеры

Прием седативных препаратов (бензодиазепины: феназепам, диазепам; барбитураты; некоторые антидепрессанты) может сглаживать вегетативные реакции, делая разницу между значимыми и контрольными вопросами статистически незначимой.

Признаки: аномально низкая вариабельность сердечного ритма, сглаженная КГР (низкая амплитуда, отсутствие выраженных пиков). При подозрении на фармакологическое вмешательство рекомендуется отказ от тестирования с переносом на другую дату и, возможно, проведение ХТИ крови на психоактивные вещества.

Психологическое противодействие (контрмеры)

Некоторые обследуемые пытаются использовать техники аутотренинга или самовнушения, чтобы «убедить себя» в своей правоте. Эффективность таких попыток низка для неподготовленных лиц. Наши специалисты используют метод актуализации значимости — перед каждым блоком вопросов напоминают о высокой ответственности, потенциальных последствиях сокрытия информации для безопасности экипажа и объекта.

Состояния, делающие тестирование невозможным:

острая стадия респираторного заболевания (кашель, насморк — искажают пневмограмму)
температура тела выше 37,5°C
после бессонной ночи (истощение снижает амплитуду реакций)
в состоянии алкогольного или наркотического опьянения (немедленное отстранение)

Политика нашего центра: при выявлении умышленного противодействия (отказ от подписания согласия, агрессия, явные фармакологические помехи, физические попытки исказить сигнал) тест прекращается, составляется акт, который передается в службу безопасности предприятия. Отказ от полиграфа не является отказом от ПФО в целом, однако инициирует углубленную проверку силами психиатра и службы безопасности.

Глава 17. Заключение: системный подход к обеспечению надежности персонала

Обследование на полиграфе для сотрудников атомной отрасли России — это не самостоятельная процедура, а составная часть комплексного психофизиологического обследования, регламентированного Приказом Минздрава России от 28 июля 2020 г. № 749н.

Эффективность системы обеспечивается несколькими факторами:

Юридическая легитимность — применение полиграфа законно и обоснованно в рамках дополнительных инструментальных методов диагностики, предусмотренных Приказом № 749н.
Комплексность — полиграф интегрирован с медицинскими методами: клиническим осмотром психиатра/нарколога, ЭЭГ, ХТИ, психологическим тестированием.
Квалификация специалистов — наши сотрудники имеют высшее медицинское или клинико- психологическое образование и многолетний опыт работы на объектах повышенной опасности.
Регулярность — периодичность обследований не реже одного раза в год позволяет отслеживать динамику состояния работников и своевременно выявлять развивающиеся аддикции или психические расстройства.
Преемственность — результаты оформляются в соответствии с требованиями Ростехнадзора и могут передаваться между медицинскими организациями.

Практический опыт нашего экспертного учреждения показывает, что внедрение полиграфологического скрининга в систему допуска персонала на особо важные предприятия позволяет:

снизить количество инцидентов, связанных с «человеческим фактором», на 35- 40%
выявить до 15% кандидатов с латентными формами наркомании и алкоголизма
верифицировать биографические данные и предотвратить допуск лиц со скрываемым криминальным прошлым
идентифицировать сотрудников с пограничными психическими расстройствами (тревожные, депрессивные, истерические) для направления к профильным специалистам

Рекомендации для заказчиков (кадровых служб и служб безопасности предприятий атомной отрасли):

Включайте полиграфологическое исследование в комплекс ПФО для категорий персонала, работающих с источниками ионизирующего излучения, ядерными материалами, имеющих доступ к оружию или государственной тайне.
Закрепите порядок применения полиграфа в локальном нормативном акте предприятия со ссылкой на Профессиональный стандарт «Специалист по проведению психофизиологического исследования с применением полиграфа».
Привлекайте только аккредитованные экспертные учреждения, имеющие медицинскую лицензию и штатных врачей- психиатров, наркологов, неврологов.
Обеспечьте конфиденциальность результатов: предоставляйте полиграфологу необходимую информацию о проверяемом лице, но результаты тестирования передавайте ограниченному кругу лиц (председатель врачебной комиссии, служба безопасности в пределах их компетенции).
Помните, что полиграф — это лишь один из инструментов. Окончательное решение о наличии медицинских противопоказаний принимает врачебная комиссия на основании всей совокупности данных.

Наше экспертное учреждение имеет многолетний опыт проведения психофизиологических обследований для особо важных предприятий, включая объекты Госкорпорации «Росатом». Мы располагаем портативным оборудованием, позволяющим проводить исследования как на нашей базе, так и с выездом на объект заказчика, что особенно важно для режимных предприятий.